알코올성 간 손상

알코올성 간 손상은 소량이라도 규칙적인 음주의 배경에 발생합니다. 에탄올은 기관의 세포를 손상시켜 그 기능이 파괴되고 염증성, 괴사 과정이 나타날 수 있습니다. 초기 단계에서 알코올 중독은 거의 증상이 없으며 그 자체로 나타나지 않습니다. 이것이 질병의 위험입니다. 음주를 중단하면 간세포가 회복되지만 첫 번째 폭음은 새로운 병변을 유발하고 더 심각한 정도까지.

알코올에 의한 간세포의 초기 손상은 간경변, 알코올성 간염과 같은 더 심각한 질병의 출현을 유발합니다.

알코올성 간 손상의 유형

지방 변성. 이 단계에서는 특별한 치료 없이도 과정을 되돌릴 수 있습니다. 음주를 중단하는 것으로 충분합니다. 지방증은 에탄올의 영향으로 발생하여 간세포의 기능과 구조를 방해합니다. 그 안에 지방 축적이 시작되어 세포핵이 대체됩니다. 점차적으로 간 크기가 증가합니다..

지방 간염. 이것은 정기적 인 알코올 섭취로 인한 간염이며 지방 변성의 배경으로 발전합니다. 염증 과정이 나타나면 간세포의 크기가 계속 증가하고 구조가 변경됩니다. 손상이 심하면 세포가 죽고 괴사 과정이 시작될 수 있습니다. 이것은 전체 기관의 구조에 영향을 미치고 기능을 방해합니다..

경화증. 지방 축적이 계속되고 조직의 섬유화 변화가 나타납니다. 재생 과정이 중단됩니다.자가 치유를 시도하면 조직 결절이 형성됩니다. 장기의 크기가 감소합니다. 섬유 조직이 성장하고 넓은 줄무늬를 형성하며 조직을 큰 노드로 나눕니다..

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이 세 가지 상태의 순차적 인 발달은 치명적일 수 있습니다. 간이 기능을 수행하지 못하고 사람이 사망합니다..

알코올성 간 손상의 주요 원인은 정기적 인 음주입니다. 이 질병은 소량의 일일 복용량으로도 나타날 수 있습니다 (순수 알코올 10g, 맥주 0.5 리터 또는 와인 0.2 리터에 해당). 간에서 대사되는 약물을 복용 할 때이 과정이 가속화 될 수 있습니다. 면역력 저하, 간장 성 바이러스에 의한 손상, 영양 실조, 면역력 약화.

표지판

초기 단계에서는 증상이 없을 수 있습니다. 드물게 오른쪽에 통증, 식욕 문제, 피로가 있습니다..

질병이 진행되면 일반적인 증상이 나타납니다.

  • 간 부위의 오른쪽에 규칙적이고 뚜렷한 통증;
  • 잦은 갈증, 건조한 입;
  • 빠른 피로, 지속적인 피로감, 약점;
  • 식욕 감소,주기적인 메스꺼움;
  • 체중 감소;
  • 다리에 붓기의 출현;
  • 점막, 눈의 흰자위, 피부의 황변.

시간이 지남에 따라 발적과 거미 정맥이 손과 발의 피부에 나타날 수 있습니다..

알코올성 간 손상이 발생하면 대변이 변하고 (어두워지고 피가 묻을 수 있음) 피로 구토가 나타나고 코피가 나고 잇몸 출혈이 가능합니다..

환자의 정신 상태가 악화되고 기억력 상실이 나타나고 집중력이 떨어지고주의가 산만 해집니다. 정서 상태의 잦은 변화, 환각, 무기력 및 무관심 또는 반대로 흥분, 과민 반응이 가능합니다. 정신과 중추 신경계의 증상은 장기의 기능 저하와 규칙적인 알코올 섭취의 배경에 대한 의존성 형성으로 인한 것입니다..

진단 및 치료

치료 계획을 세우기 전에 의사는 간 세포의 손상 정도, 상태, 전반적인 건강을 평가합니다. 진단 과정에서 실험실 진단이 수행됩니다.

  • 임상 혈액 검사 (일반 지표가 평가되고 적혈구 크기가 증가하며 혈소판 수가 감소하면 질병의 징후 일 수 있음);
  • 생화학 적 혈액 검사 (지방 대사, 간 효소 및 빌리루빈 함량 추정).
  • 복강의 초음파 (조직의 크기, 구조의 변화를 식별 할 수 있음).

또한 생검, 천공이 필요할 수 있습니다..

치료를 시작하기 전에 환자는 음주를 중단해야합니다. 알코올의 모든 복용량은 간세포의 새로운 병변을 유발하고 간 상태를 악화시킵니다. 알코올을 거부하기 위해 약물 코딩 (금기 사항이없는 경우), 최면, 심리 치료 코딩, 알코올에 대한 갈망을 줄이는 약물 복용을 사용할 수 있습니다..

환자가 아직 간경변을 일으키지 않았다면 기능의 완전한 회복이 가능합니다. 유인 계획에는 해독 (부패 제품 제거, 혈류에서 축적 된 독소 제거), 비타민 요법, 간 보호 약물 복용이 포함됩니다..

질병이 간경변 단계에 도달하면 합병증 (복수, 종양 등)의 발생을 예방하기 위해 환자의 상태를 안정시키는 것이 중요합니다. 심한 형태의 질병에서는 환자가 술을 마시지 않는 한 장기 이식이 가능합니다. 병변의 어느 단계에서나 식단,지지 요법 사용 및 일반적인 건강 증진을 고수하는 것이 중요합니다..

NarkoDok Medical Center는 알코올성 간 손상 환자를 치료합니다. 다음과 같은 경우 긴급 의사의 도움이 필요합니다.

  • 사람은 정기적으로 많은 양의 술을 마신다.
  • 그는 황달, 복통, 구토, 메스꺼움, 복부가 커졌습니다.
  • 음주의 배경에 대해 사람은 빨리 체중을 줄이고 끊임없이 갈증을 느끼고 빨리 피곤합니다.
  • 환자의 행동 변화 : 그는 짜증이 나거나 공격적이거나 우울해지며 무관심하기 쉽습니다..

NarkoDoc 의료 센터의 의사는 포괄적 인 진단을 조직하고 환자가 음주를 중단하도록 돕고 개별 재활 프로그램을 구성합니다. 그가 병원 방문을 거부하면 집에서 마약 전문의에게 전화를 걸 수 있습니다. 알코올을 거부하고 적절한 약물 요법을 사용하면 수년간의 알코올 의존 후에도 인간의 건강을 회복하고 유지하는 데 도움이됩니다..

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알코올성 간 질환의 발현 및 치료

인간이 소비하는 모든 제품 중에서 가장 독성이있는 것은 알코올성 음료입니다. 알코올성 간 질환은 에탄올 대사 산물에 장기간 노출되면 발생합니다. 병리학은 간세포 (간세포)에 손상을주는 염증 및 면역 반응으로 나타납니다..

질병 및 위험 요인의 원인

알코올성 음료를 자주 마시는 모든 사람이 심한 간 병리를 앓는 것은 아닙니다. 질병의 가능성은 건강 상태, 신진 대사율, 나이 및 관련 나쁜 습관에 따라 다릅니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

  1. 체계적인 알코올 중독. 매일 80g의 에탄올 (여성의 경우 최대 60g)을 섭취하면 간의 퇴행성 변화가 발생합니다. 음료의 강도도 중요합니다. 보드 카나 브랜디를 남용한 사람은 검사 중에 간염이 발견되었습니다..
  2. 바닥. 여성의 경우 질병이 더 빨리 진행되고 더 심각합니다. 이것은 간에서 에탄올 대사의 차이에 기인합니다..
  3. 알코올 섭취의 배경에 대한 영양 실조 : 음식에서 단백질 섭취 부족, 비타민 A, E, 그룹 B 결핍.
  4. 비만. 지방 대사를 위반하면 질병의 진행이 복잡하다는 것이 입증되었습니다..
  5. 에탄올 대사 산물에 대한 간세포의 민감도와 독소 작용에 대한 면역 반응을 결정하는 유전 적 소인.
  6. 바이러스 성 간염. 바이러스와 에탄올에 동시에 노출되면 경화성 변화가 빠르게 진행됩니다..

알코올에 의한 간 손상 메커니즘

에탄올 대사는 간에서 발생합니다. 독소의 해독은 두 단계로 진행되는 복잡한 생화학 적 과정입니다. 수소와 독성 대사 산물 인 아세트 알데히드가 먼저 방출됩니다. 그런 다음 독소는 아세테이트로 전환됩니다. 과도한 알코올 섭취 또는 장기간 폭음으로 아세트 알데히드와 아세테이트의 농도가 표준보다 몇 배 더 높아 간세포에 영향을 미칩니다.

에탄올 대사 산물은 탄수화물, 지방, 단백질의 대사 및 간세포의 산화 환원 잠재력에 부정적인 영향을 미칩니다. 환자는 간 지방증이 발생합니다. 병리학의 특징적인 징후는 산증, 요산 축적으로 인한 통풍 발작, 간 저산소증의 발생입니다..

앞으로 만성 알코올 중독은 미토콘드리아의 변화와 간세포의 구조 자체, 간의 중화 기능 위반, 면역 저하로 이어집니다. 손상된 미토콘드리아는 독성 대사 산물 인 아세트 알데히드를 산화시킬 수 없습니다. 이것은 간 조직에 더 큰 손상, 즉 지방산 축적을 초래합니다. 단백질 대사 위반의 결과는 염증과 섬유증입니다. 심한 형태의 질병에서 간세포 괴사가 발생하고 간경변 또는 간암이 발생합니다..

양식 및 단계

간 세포의 구조와 실질 자체의 변화는 점차적으로 발생합니다. 병리학 발전의 각 단계에는 특징적인 특징이 있습니다. 국제 분류에 따르면 다음과 같은 형태의 질병을 구별하는 것이 일반적입니다.

  • 지방 변성 : 미세 소포 성 및 거대 소포 성 지방증;
  • 간염 : 급성 및 만성;
  • 섬유증 및 경화증;
  • 경화증.

급성 간염은 황달, 담즙 정체성, 잠복 성 및 전이성 형태를 가지고 있습니다. 만성 간염은 지속적이고 공격적인 두 가지 형태로 나타납니다..

조짐

알코올성 병변의 초기 형태는 지방성 간염입니다. 질병의 주요 임상 징후는 오른쪽 hypochondrium의 중증도입니다. 때로는 리셉션의 환자가 팽만감을 호소합니다. 실험실 혈액 검사에서 빌리루빈, 지질이 약간 증가한 것으로 나타났습니다.

미세 소포 성 지방증의 경우 증상이 다릅니다. 환자는 담낭 막힘으로 인해 황달이 발생하고 혈액 검사에서 transaminases의 날카로운 활동이 기록됩니다. 이 단계에서 알코올성 간 질환의 증상은 뇌의 장애로 나타납니다-뇌병증.

주의! 에탄올 사용과 해독 요법을 중단하면 회복으로 이어집니다. 때때로 급성 지방증은 간부전으로 인해 치명적입니다..

급성 형태의 간염의 증상은 장기간 음주 후 간세포의 구조적 변화 및 괴사와 관련이 있습니다. 환자는 간 손상의 일반적인 징후가 있습니다.

  • 비장 비대;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 대변 ​​위반;
  • 간 비대;
  • 황달;
  • 복부의 정맥 비대;
  • 피부에 작은 점상 출혈;
  • 피로;
  • 수면 장애;
  • 가려운 피부;
  • 피로, 약점;
  • 과민성.

지속적인 만성 간염은 식욕 부진, 복통 및 간 약간 비대에 의해 나타납니다. 공격적인 만성 간염은 더 심각한 증상과 함께 발생합니다.

섬유증의 일반적인 증상은 문맥 고혈압 증후군입니다. 환자는 소화 불량, 장기간의 복통, 약점을 호소합니다. 알코올 중독의 전신 증상은 심장의 증가로 이어집니다. 간경변으로 거의 모든 기관이 고통 받고 출혈, 의식 장애, 부종, 복수 경향이 있습니다..

진단 절차

의사는 설문 조사 및 검사를 기반으로 진단을 내립니다. 실험실 및 도구 검사 방법은 질병의 발달 단계를 결정하고 다른 병리와의 감별 진단을 수행하는 데 도움이됩니다..

환자 검사를 통해 전문가는 떨림, 안구 정맥 과다, 행동 장애, 손가락 굴곡 구축과 같은 특징적인 징후를 식별 할 수 있습니다..

자세한 정보는 실험실 테스트를 통해 제공됩니다. 병리학의 진단 징후는 트랜스 아미나 제 활동의 2 ~ 6 배 증가입니다. 임상 (일반) 혈액 검사는 혈소판, 헤모글로빈 감소 및 백혈구 증가를 보여줍니다. 다른 전형적인 장애는 다음과 같습니다.

  • 혈액 내 면역 글로불린 IgG 및 IgA 함량 증가;
  • 혈액과 소변의 포도당 감소;
  • 혈액 내 칼륨, 인 및 마그네슘 함량 감소;
  • 콜레스테롤 및 빌리루빈 증가.

생검과 초음파는 진단을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 지방증, 담관 증식, 섬유증 또는 간경변은 이러한 병리의 존재를 나타냅니다. 환자는 위장관, 식도 정맥류의 변화를 감지하기 위해 섬유 위 십이지장 경 검사를 처방받습니다.

치료

알코올성 간 질환 치료는 알코올 섭취를 완전히 중단하는 것으로 시작됩니다. 전문가는 질병의 단계, 동반 질환 및 일반적인 상태를 고려합니다. 간염의 급성기에는 글루코 코르티코이드 약물 ( "프레드니솔론")이 처방되며, 이는 항 염증 효과가 있고 부분적으로 섬유증을 억제합니다. 세포막을 복원하기 위해 고도 불포화 레시틴이 처방됩니다..

항 사이토 카인 제제는 염증을 줄이는 데 도움이됩니다 : Infliximab, Etanercept 및 Adalimumab. 약물 "펜 톡시 필린"은 말초 혈관 병변에 사용되며 혈액 점도를 낮추고 혈전 형성을 방지합니다. 환자가 간경변을 일으키면 약물은 문맥 고혈압을 감소시킵니다. 복잡한 치료법에서 민속 방법도 사용됩니다-우유 엉겅퀴 사용.

보수 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 비타민 : 그룹 B, C, P;
  • "코카 복실 라제"도입;
  • 간 보호제 : "Legalon", "Heptral", "Essentiale";
  • 해독 요법 : "티오 황산나트륨", 정맥 내 용액;
  • 발열 항생제;
  • 알코올성 뇌부종의 경우 삼투 성 이뇨제가 사용됩니다..

약물은 단백질 결핍, 비타민 및 아미노산 결핍을 고려하여 처방되는 식단을 보충합니다. 음식은 부분적이어야하며 소화관을 자극하는 음식은 제외해야합니다..

심한 경우 수술이 필요합니다-간 이식. 성공적인 수술로 질병이 사라집니다. 그러나 환자가 다시 알코올을 남용하기 시작하면 임플란트 거부 위험이 높아집니다..

가능한 합병증

65 %의 알코올성 간 손상의 합병증은 지방성 간염입니다. 환자의 20 %에서 간경변이 발생합니다. 알코올성 음료를 만성적으로 섭취하면 다음과 같은 병리가 발생합니다.

  • 위염;
  • 간염;
  • 침식 및 위궤양;
  • 췌장염;
  • 출혈;
  • 식도 정맥 확장;
  • 대사 장애 및 비타민 결핍의 배경에 대한 우울증;
  • 빈혈증;
  • 근이영양증;
  • 혼수.

에탄올 대사 산물의 작용은 심혈관 질환, 즉 심장병, 심부전, 부정맥을 유발합니다. 중추 신경계의 측면에서 Wernicke-Korsakov 뇌병증, 뇌의 퇴행 및 위축, 신경 병증의 발달이 관찰됩니다. 질병을 치료하지 않으면 환자는 악성 종양이 발생할 위험이 높아집니다..

예방

질병의 가장 효과적인 예방은 알코올을 배제하고 건강한 생활 방식을 이끌어내는 것입니다. 간이 이미 에탄올에 의해 손상된 경우 의사의 권장 사항은 해독을 수행하고 기능을 복원하는 것입니다. 감염성 원인의 간염을 치료하는 것도 필요합니다..

아는 것이 중요합니다! 이 질병의 특징은 알코올 남용의 복용량과 기간에 대한 장기 변화의 직접적인 의존입니다. 환자가 치료 단계에서 음주를 중단하면 간 기능을 회복 할 수 있습니다..

이에 따라 음주의 배경에 대한 치료 조치는 효과가 없습니다. 복수의 발달, 문맥 고혈압, 세균 감염의 추가, 뇌병증이있는 간신 증후군은 삶의 예후를 악화시킵니다..

알코올 중독자의 간-알코올 섭취로 인한 질병의 증상, 진단 및 치료

에탄올은 몸 전체에 파괴적인 영향을 미칩니다. 이 화학 물질은 신진 대사를 방해하고 위벽과 신경계를 손상시킵니다. 에탄올에 장기간 노출되면 알코올 중독자의 간 질환 증상이 나타납니다. 건강한 상피에 비해 얼굴의 피부가 황달처럼 보이고 근긴장도가 감소합니다. 술을 끊고 의사의 권고에 따라 장기 파괴를 막을 수 있습니다..

알코올이간에 미치는 영향

술꾼은 자신의 몸을 에탄올에 지속적으로 노출시킵니다. 이 물질은 건강한 간세포의 죽음을 유발합니다. 크기의 변화와 함께 장기의 염증이 관찰됩니다. 간 효소의 합성이 중단되어 모든 유기 시스템의 작업에 문제가 발생합니다. 아세트 알데히드 및 ​​기타 알코올 분해 제품은 적시에 신체에서 제거되지 않습니다. 지방 대사를 위반하는 배경에 대해 간세포는 콜레스테롤로 가득 차 있습니다. 이 상태는 질병의 발병에 유리한 환경을 형성합니다..

알코올 중독자의 간은 어떻게 생겼습니까?

기관의 상태는 에탄올에 의한 손상 정도와 겪은 질병에 따라 다릅니다. 간과 알코올은 서로 잘 맞지 않습니다. 가벼운 알코올 음료를 사용하더라도 적은 수의 간세포가 파괴됩니다. 알코올 중독자의 질병의 첫 단계에서 간이 증가하고 생성되는 효소의 양이 감소합니다. 간세포는 정상적으로 작동하지 않으므로 혈액이 여과되지 않습니다. 그녀는 모든 유해 물질과 함께 모든 기관으로 옮겨집니다..

알코올 손상의 두 번째 단계 인 간염에서는 간 대부분이 지방 조직으로 대체됩니다. 장기의 색은 진한 빨간색에서 옅은 분홍색과 노란색으로 바뀝니다. 표면에 지방 막이 형성됩니다. 간경변에서는 대부분의 간이 흉터 조직으로 대체됩니다. 기관의 표면이 부서지기 쉬워지고기구 검사를 통해 혈전과 궤양이 눈에 띄게 나타납니다..

알코올성 간 질환의 증상

알코올 남용 환자의 90 %에서 발생하는 지방 변성은 무증상입니다. 술을 마시는 사람들은 때때로 식욕 감소, 메스꺼움 및 오른쪽 hypochondrium의 통증을 호소합니다. 건강이 좋지 않은 환자는 황달이 발생합니다. 알코올 중독자의 간이 파괴 될수록 질병의 증상이 더 많이 나타납니다. 간염 및 간경변으로 환자는 다음과 같은 증상을 경험합니다.

  • 통증 증후군;
  • 체;
  • 약점;
  • 급격한 체중 감소;
  • 몸의 무거움;
  • 귓바퀴의 확대;
  • 남성의 유선 및 고환 크기 변화.
  • PayPal 충전 방법
  • Essentuki 17-미네랄 워터
  • 입안의 쓴맛

질병의 원인

알코올 중독자는 알코올 섭취량이 정상보다 10-12 배 높은 중독의 두 번째 단계에서 다양한 원인의 간 손상으로 고통받습니다. 여성이 알코올 중독에 대처하기가 더 어렵습니다. 알코올 탈수소 효소의 활성은 5 배 더 낮습니다. 성별 외에도 유전 적 소인이 질병 진행률에 영향을 미칩니다. 일부 환자에서는 알코올을 파괴하는 효소의 활동이 저하되므로 주된 부하가 외부 분비선에 떨어집니다. 질병의 발달에 기여하십시오 :

  • 비만;
  • 대사 증후군;
  • 과거 간 질환;
  • 나쁜 습관 (흡연, 기름진 음식 남용 등);
  • 내분비 계 장애.

알코올성 간 질환의 분류

장기 손상의 위험과 정도는 사람이 매일 마시는 알코올의 양에 따라 다릅니다. 알코올 중독이있는 간은 마모에 작용하므로 질병의 첫 단계에서 중독자가 지방증을 일으 킵니다. 초음파 검사에서 얻은 이미지에서 질병은 간세포 주변에 축적 된 지방처럼 보입니다. 지방증은 항상 간 비대를 동반합니다. 알코올을 더 많이 섭취하면 다음과 같은 장기 손상이 발생합니다.

  • 만성 간염;
  • 알코올성 간경변.

가능한 합병증

알코올 의존 환자는 간암에 걸릴 위험이 있습니다. 기능 활동의 감소로 인해 체내에 축적되는 독성 물질은 모든 조직에 축적됩니다. 종종이 과정은 만성 뇌 혈관 사고 (뇌병증)로 이어집니다. 치료하지 않으면 알코올 중독자는 다음과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다.

  • 규칙적인 위장 출혈을 동반 한 소화성 궤양;
  • 신장 이영양증;
  • 급성 신부전;
  • 만성 신우 신염 및 사구체 신염의 합병증.

진단

치료사는 알코올 중독자의 외모를 평가하여 간 문제를 의심 할 수 있습니다. 환자의 피부는 부 자연스러운 붉은 색조를 얻습니다. 두 번째 단계의 간경변 환자에서 "해파리 머리"(배꼽 주변 정맥의 비대)가 명확하게 보입니다. 혈액에 대한 실험실 연구에서 알코올 중독자의 80 %가 거대 세포증을 나타냅니다. 일부 환자는 철분 결핍 빈혈이 있습니다. 진단은 도구 진단 방법 중 하나의 결과를 얻은 후에 이루어집니다.

  • 복부 기관의 초음파 검사;
  • 도플러 그래피;
  • 컴퓨터 또는 자기 공명 영상;
  • 방사성 핵 연구;
  • 간 생검.

알코올 중독에 대한 간 치료

초기 단계에서 질병은 완전히 가역적입니다. 술을 끊으면 지방간은 ​​저절로 사라집니다. 환자는 식단을 정상화하고 지방을 완전히 포기하고 신진 대사를 정상화하는 약물을 복용해야합니다. 알코올 중독자가 간경변이나 간염에 걸리면 약물 치료가 필요합니다. 알코올성 질환으로 고통받는 모든 환자는 해독 요법을 받아야합니다. 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 200-300ml의 포도당 용액을 Essentiale 또는 리포산 용액과 함께 정맥 주사.
  2. 피리독신 용액은 정맥 주사.
  3. 환자에게는 솔루션으로 Thiamin과 Piracetam이 제공됩니다..
  4. Hemodez는 200 ml 정맥으로 투여됩니다..

해독 요법의 과정은 4 ~ 5 일 동안 지속됩니다. 간 회복을 가속화하기 위해 환자는 필수 인지질을 처방받습니다. 알코올 거부 배경에 대해 환자에게 섬유증이 발생하면 ursodeoxycholic acid 및 기타 간 보호제를 투여받습니다. 담즙의 유출을 촉진하고 신진 대사를 향상시킵니다. 결합 조직의 괴사와 증식을 동반 한 섬유증의 말기 단계에서 환자는 간 이식이 필요합니다.

약물

집에서 약물로 알코올성 간 손상을 제거하는 것은 불가능합니다. 알코올의 영향으로 신진 대사에 상당한 변화가 발생하므로 의사는 해독 요법을 수행해야합니다. 퇴원 후 환자는 배설 선의 기능을 정상화하고 알코올에 대한 갈망을 줄이기 위해 다음 약물 그룹을 처방받을 수 있습니다.

  • 아데 메티오닌;
  • 글리 시리즈 산;
  • Essentiale;
  • Metipred.

Ademetionine은 담즙 정체 및 알코올 의존증 치료에있어 대체 할 수없는 약물입니다. 그것은 몸에 항산화, 간 보호, 신경 보호 및 항 우울 효과를 가지고 있습니다. 이 약물은 간세포의 활동을 정상화하고 담즙을 담즙 시스템으로 옮기는 것을 촉진합니다. 병원에서 약물은 0.8g / day의 용액 형태로 제공됩니다. 집에서 환자는 하루에 2-4 정을 복용해야합니다. 많은 환자에서 Ademetionine의 장기간 사용은 상복부 부위에 통증을 유발합니다. 그것은 위의 산도를 증가시킵니다.

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Glycyrrhizic acid는 인지질과 함께 알코올 중독자에게 제공됩니다. 간 세포막의 생물학적 무결성을 복원하고 효소 손실을 방지합니다. 드물게 알레르기를 유발합니다. 간경변에서 glycyrrhizic acid는 간 결합 조직의 형성을 방지합니다. 솔루션 또는 태블릿 형태로 구입할 수 있습니다. Phosphogliv, Essenzigliv에는 다량 의이 물질이 포함되어 있습니다. 일반적으로 땀샘의 경미한 병변의 경우 알코올 중독자는 글리시리진 산 2-3 정을 하루 3-4 회 처방합니다..

Essentiale은 간염, 권모 및 간세포 괴사를 돕습니다. 알코올 중독자를위한 병원에서 약물은 10ml로 정맥 주사됩니다. 표준 코스는 17 회 주사입니다. 동시에 환자는 약물 2 캡슐을 하루 3 회 복용해야합니다. 퇴원 후 약물 복용량이 변경됩니다. 알코올 중독자는 3 개월 동안 하루에 4 번 3 정을 복용해야합니다. 드물게 과다 복용으로 환자가 설사를 경험 함.

일부 환자는 심각한 급성 알코올성 간염으로 병원에 입원합니다. Metipred는 질병의 진행을 완화하기 위해 처방됩니다. 이 경우 환자는 감염 및 위장관 출혈 여부를 미리 확인합니다. 코르티코 스테로이드는 하루에 1 ~ 2 회 복용합니다. 총 일일 복용량은 32mg을 초과해서는 안됩니다. 이 약은 염증을 완화하고 알레르기 반응을 제거합니다. Metypred를 장기간 사용하는 환자는 부정맥과 저혈압이 발생합니다. 이 약물은 알코올 중독자에게 빈번한 기분 변화와 방향 감각 상실을 유발합니다..

특별 식단

음주자의 간은 매우 독성이 강한 화학 물질에 노출됩니다. 의사들은 술을 포기할뿐만 아니라 영양 계획을 수정하기 위해 그녀의 업무를 정상화 할 것을 권장합니다. 만성 또는 독성 간염을 치료할 때 의사는 환자에게 고단백 식단을 처방합니다. 술을 거부하는 것은 치료 중 필수입니다. 알코올 중독자가 보드카, 맥주 또는 기타 고급 음료를 계속 마시면 영양 교정이 도움이되지 않습니다. 알코올성 섬유증, 간염, 지방증으로 환자는 다음 음식을 먹을 수 있습니다.

  • 송아지 고기, 토끼 및 기타 살코기;
  • 코티지 치즈, 케 피어, 저지방 사워 크림;
  • 삶은 감자, 브로콜리, 호박;
  • 생 오이, 당근, 양배추, 토마토;
  • 건조 된 과일들.

알코올성 간 손상 예방

질병의 발병을 예방하는 가장 쉬운 방법은 음주를 중단하는 것입니다. 간 기능을 회복하려면 환자는 식단과 모든 의사의 처방을 따라야합니다. 알코올의 일일 복용량은 80ml이며,이 알코올 음료 소비율은 건강한 사람들을 위해 의사가 설정합니다. 알코올성 간 손상의 추가 진행을 방지하기위한 조치는 다음과 같습니다.

  • 특별한 식단 준수;
  • 금욕을 없애기 위해 치료를 받고 있습니다 (알코올에 대한 병리학 적 갈망);
  • 운동 요법.

알코올성 간 손상 : 증상 및 치료

간은 인간의 주요 장기 중 하나입니다. 에틸 알코올 분해시 형성되는 독성 물질 필터 등 많은 기능 (500 개 이상)을 수행합니다. 시간이 지남에 따라 알코올은이 기관을 완전히 파괴 할 수 있습니다. 따라서 심각한 결과를 피하기 위해 초기 단계에서 질병을 인식하고 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다..

간 질환의 증상

초기 단계의 진단은 암시 적 증상으로 인해 항상 질병을 식별 할 수있는 것은 아닙니다. 뚜렷한 증상은 질병의 첫 번째 단계 인 지방 변성입니다. 주요 증상으로는 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 오른쪽 저 연골의 통증, 피부 황변 등이 있습니다..

또 다른 병리는 간염이나 염증입니다. 격렬한 형태의 간염에 대한 일반적인 중독은 알코올 중독자를 사망에 이르게 할 수 있습니다. 급성과 만성 구분.

급성 형태의 임상 징후 :

  • 갈비뼈 아래 오른쪽에 심한 통증;
  • 구역질;
  • 위장관 장애;
  • 식사 거부, 피로;
  • 황달;
  • 무관심, 무기력;
  • 온도 상승.

만성 형태는 동일한 증상이 특징이지만 그다지 심각하지 않으며 몇 년 동안 지속될 수 있습니다..

손상의 마지막 단계는 간경변입니다. 증상으로는 피부의 거미 정맥, 손바닥의 발적, 손톱 모양의 변화, 손가락의 극한 지골의 두꺼움, 귀의 비대가 있습니다..

장기 손상의 일반적인 증상 :

  • 쇠약, 피로, 졸음 또는 반대로 불면증, 성능 저하.
  • 두통, 편두통, 현기증.
  • 공격성, 자극.
  • 발한 증가.
  • 피부 발적, 발진, 가려움증, 거미 정맥.
  • 간 부위의 통증, 촉진시 부피 증가 (신체의 촉진).
  • 입안의 쓴맛, 금속성 맛.
  • 갈증, 배고픔 또는 식욕 부진.
  • 혀에 노란색 또는 흰색 코팅.
  • 정신 능력 저하, 부분 기억 상실.
  • 갑작스러운 체중 감소 또는 큰 배의 출현.
  • Hypovitaminosis.
  • 피부 황변.

수반되는 증상이 나타날 수 있습니다 : 메스꺼움, 속쓰림, 트림, 지방이 많은 음식으로 인한 장기 "거부", 팽만감, 설사에서 변비로의 급격한 변화, 그 반대의 경우, 관절 통증, 근육, 경련, 탈모, 호르몬 불균형.

알코올성 장기 손상이 여성보다 3 배 더 자주 발생하기 때문에 위험 그룹은 남성으로 구성됩니다. 그러나 공정한 절반의 간 질환 자체가 훨씬 빨리 발전합니다..

남성

알코올 중독으로 남성 만 호르몬 배경을 위반하는 특징이 있습니다. 호르몬이 여성으로 변이합니다. 셀룰 라이트, 유방 성장, 얼굴의 탈모, 가슴, 발기 부전, 고환 위축과 같은 여성 특성에 가까운 외모의 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다..

  • 큰 간, 위;
  • 발한 증가, 불쾌한 냄새;
  • 변색과 함께 빈번한 설사;
  • 시력 저하;
  • 얼굴, 사지의 붓기;
  • 심한 가려움증, 피부 벗겨짐, 습진 발생, 건선;
  • 탈모;
  • 피부의 황변, 청색증 튼살의 출현.

적어도 하나의 징후가 발견되면 환자는 의사와 상담해야합니다..

여성 중

첫 번째 증상은 기관의 문제를 명확하게 나타내지 않으며 다른 질병에서 나타날 수 있습니다. 여기에는 식욕 부진, 대변 장애, 이해할 수없는 약점, 졸음, 혈종, 우측 저 연골의 무거움이 포함됩니다..

여성은 남성보다 외모를 더 적극적으로 따르므로 즉시 변화를 감지합니다. 알코올로 인한 간 문제가 얼굴에 반영됩니다. 명백한 징후 : 탄력 상실, 많은 수의 주름, 벗겨짐, 건조 함, 피부의 황변, 나이 반점, 아침의 얼굴 부종, 붉은 반점, 별.

  • 발진, 작은 농양;
  • 겨드랑이의 털이 감소;
  • 긴장된 복부, 튀어 나온 배꼽;
  • 월경주기 위반;
  • 출혈하는 잇몸, 혈액 응고의 악화로 인한 코피;
  • 무관심, 졸음;
  • 기억력 상실.

간 질환의 분류

병리학의 초기 단계는 지방 변성 (간증, 지방증)입니다. 간 비대, 세포 주변의 지방 축적-간세포가 특징입니다. 대부분이 질병은 비만에 취약한 사람들에게 영향을 미칩니다. 시기 적절한 치료를 통해 간은 단 몇 달 만에 회복됩니다..

알코올성 음료를 계속 사용하면 급성 또는 만성 간염이 발생합니다. 전형적인 징후 : 장기의 경화, 빠른 체중 감소, 황달, 염증, 건강한 조직의 죽음.

다음 단계는 거친 결합 조직이 자라는 장기의 퇴행 인 섬유증입니다. 거의 모든 만성 간 질환을 동반합니다..

간경변은 알코올성 간 병리의 마지막 단계입니다. 그것은 세포 사멸, 노드로의 대체, 흉터, 감염된 정맥의 출혈이 특징입니다. 심각한 복잡한 치료없이 치명적일 수 있음.

치료 및 약물

알코올 의존을 없애는 것과 병행하여 간을 치료할 필요가 있습니다. 치료 효과의 주요 조건은 알코올을 완전히 거부하는 것입니다..

전문가의 도움을 받아야합니다. 병력 및 추가 진단을 바탕으로 의사가 종합적인 치료를 처방합니다..

장기 손상의 초기 단계는 다소 빠르게 치료할 수 있습니다. 알코올성 음료를 식단에서 제외하면 장기 비만은 점차 사라질 것입니다. 후속 단계의 치료는 추가 합병증을 예방하고 증상을 완화하는 것으로 구성됩니다..

종종 환자는 hypovitaminosis, 식욕 부진과 같은 수반되는 질병이있는 것으로 밝혀졌습니다..

주요 치료 방법 :

  • 독소 제거;
  • 다이어트;
  • 약물 치료;
  • 비타민 요법;
  • 응급시 장기 이식.

장기 기능을 회복하려면 약이 필요합니다. 검사에 따라 의사가 독점적으로 처방합니다. 가장 일반적인 의약품 : Essentiale (회복 과정 가속화), Phosphogliv (결합 조직 형성 감소, 흉터 방지), Metipred (질병 진행 촉진), Ademetionine (알코올 욕구 감소).

약물을 사용하기 전에 지침을주의 깊게 읽어야합니다..

또한 다이어트가 처방되며, 그 기본은 다이어트에서 지방이 많은 튀김 음식을 제외하고 "가벼운"음식, 신선한 과일, 야채, 주스로의 전환입니다. 지속적인 영양 모니터링은 질병 재발 가능성을 줄입니다..

음주시 간 손상의 메커니즘과 유형

아시다시피 알코올은 사람의 모든 중요한 기관에 부정적인 영향을 미치지 만 주된 부하는간에 떨어집니다.

알코올이 분해되는 독소와 싸우는 신체의 여과기 인 것은 바로 그녀입니다. 다량의 알코올을 정기적으로 섭취하고이를 중화시키기위한 노력은 눈에 띄지 않습니다. 점차적으로 장기의 세포와 조직에서 병리학 적 변화가 일어나기 시작하여 심각한 질병의 발병을 유발합니다..

알코올이간에 미치는 영향의 메커니즘

일단 몸에 들어가면 알코올 음료가 거의 즉시 위장에 나타납니다. 벽을 통해 혈류로 흡수되고 혈류에 의해 몸 전체에 전달되어 조직과 기관으로 침투합니다..

알코올이간에 들어가 자마자 기관은 에탄올 분해에 도움이되는 특수 효소를 적극적으로 생산하기 시작합니다. 결과적으로 새로운 물질이 형성됩니다-아세트 알데히드는 차례로 아세트산으로 전환됩니다. 아세트산은 체내에서 물과 이산화탄소로 전환됩니다..

간과 알코올

우선, 알코올이간에 미치는 부정적인 영향은 에탄올 자체와 분해로 인한 아세트 알데히드에 의해 유발됩니다. 두 물질 모두 간에서 점진적으로 축적되어 비만과 세포 파괴에 기여하고 염증을 일으키고 결과적으로 장기를 파괴하는 강력한 독입니다. 시간이 지남에 따라 간은 더 이상 독소를 너무 빨리 제거하지 않으므로 독성 효과에 점점 더 많이 노출됩니다..

어떤 알코올이간에 더 해로운 지 결정할 때 알코올 음료의 강도뿐만 아니라주의를 기울여야합니다. 제조업체가 제품에 추가하는 화학 첨가물 (향기, 방부제, 향미 강화제)도 위험합니다. 또한 알코올 음료의 높은 당도에 의해 신체에 가해지는 부하가 증가합니다..

알코올이간에 위험한 이유?

규칙적인 알코올 섭취는 간의 알코올 중독을 유발하고 그 결과 다음과 같은 변화가 발생합니다.

  • 간 세포 중 일부가 독소의 영향으로 죽기 때문에 활성 세포가 적어 기관의 기능에 부정적인 영향을 미치고 유해 물질의 여과 및 배설을 현저히 느리게 만듭니다.
  • 담관의 일부가 파괴되고 담즙이 더 천천히 생성되며 시간이 지남에 따라 소화관의 활동과 섭취 한 것을 소화하고 흡수하는 신체의 능력에 점점 더 눈에 띄게 영향을 미칩니다.
  • 규칙적인 알코올 중독으로 인해 간 조직은 점차적으로 결합 및 지방 조직으로 대체되어 기관에 대한 혈액 공급을 손상시키고 작업을 방해합니다.
  • 빈번한 알코올 섭취 후 간이 확대되어 어느 시점에서 복강에 위치한 기관이 변위 될 수 있습니다.
  • 신체의 물-소금 균형을 위반하기 때문에 나트륨 화합물의 함량이 증가하여 담관에 돌이 형성 될 수 있습니다.
  • 간은 바이러스에 저항하는 능력을 상실하여 다양한 전염병에 걸릴 위험을 증가시킵니다.

조건부 안전한 복용량

의사들은 어느 정도의 알코올 섭취가 건강에 상대적으로 안전한지 결정했습니다. 이러한 분류가 영국에서 처음 도입되었지만 현재 전 세계에서 사용되고 있습니다..

소량의 알코올

일반적으로 안전한 복용량은 음료에 포함 된 순수 알코올의 양을 기준으로 계산되며 다음과 같습니다.

  • 맥주 330ml;
  • 와인 150ml;
  • 강한 알코올 45ml (알코올 40 % 이상).

전문가에 따르면 일주일에 두 번 그러한 부분을 사용하면 인체 건강에 위험하지 않습니다. 이 숫자는 남성용입니다. 여성의 간에서 독소를 제거하는 것이 더 느리기 때문에 조건부로 안전한 복용량은 1/3 미만입니다..

전문가에 따르면 덜 유해한 알코올은 천연 와인이거나 이상하게도 추가 불순물이없는 보드카입니다. 당연히 우리는 고품질 알코올에 대해서만 이야기하고 있습니다..

알코올 간 손상의 증상 및 징후

알코올성 간 질환의 주요 위험 중 하나는 첫 번째 단계에서 거의 무증상이므로 완전한 검사 후에 만 ​​병리를 진단 할 수 있다는 것입니다.

그러나 조만간 간의 알코올 중독은 여전히 ​​스스로 느끼고 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 오른쪽 hypochondrium의 고통스러운 감각 (특히 지방이 많고 무거운 음식 후에);
  • 소화기 장애-메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비의 발작;
  • 피부 발진-간이 악화되고 대사 장애가 발생하면 피부가 둔 해지고 벗겨지기 시작하며 색이 변하며 시간이 지남에 따라 발진이나 반점이 더 밝아지고 심한 가려움증이 나타납니다.
  • 식욕 부진, 체중 감소-사람은 직관적으로 식사를 피하기 시작하고 그 후 불쾌한 감각을 경험하고 대사 장애로 인해 단백질과 탄수화물의 흡수가 악화됩니다..

또한 알코올 중독으로 고통받는 남성과 여성의 간 질환 징후로는 무기력, 빠른 피로, 성능 저하 등이 있습니다. 비슷한 상태는 신경 활동의 억제뿐만 아니라 압력 감소로 인해 발생합니다..

알코올 중독으로 발전하는 간 질환

간혹 간 손상은 급성이며 빠르게 진행될 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 질병은 점차적으로 발전하여 점점 더 심각한 형태로 변합니다. 첫째, 간이 비대해진 다음 비만이 발생하고 건강한 결합 조직이 대체되고 장기 기능이 악화되고 결국 간경변이 발생합니다..

지방증

간의 지방증 또는 비만은 간 세포의 대사 장애로 인해 발생하는 장기 손상의 첫 단계입니다. 몸은 들어오는 지방의 양에 대처할 수 없으며 일부 지방을 저장하기 시작합니다. 점점 더 많은 지방이 채워진 세포.

처음에는 질병이 어떤 식 으로든 나타나지 않고 나중에 환자가 오른쪽 통증, 메스꺼움 및 구토를 호소 할 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 오른쪽의 통증이 점점 더 자주 나타나고 움직임에 따라 심해집니다. 면역 약화의 결과로 일반적인 약점이 나타나고 감기가 더 자주 발생합니다..

지방증은 간에서 알코올에 대한 초기 반응으로, 알코올을 치료하거나 거부하지 않으면 곧 지방 간염으로 이어질 것입니다.

지방 간염

간의 지방 침윤은 규칙적인 알코올 섭취로 인해 악화되고 지방 간염이 발생하여 진행성 염증 질환이 발생합니다. 초기 단계의 임상상은 뚜렷하지 않습니다. 다음과 같은 추가 증상이 나타납니다.

  • 메스꺼움, 구토;
  • 무관심, 끊임없는 약점;
  • 오른쪽 통증;
  • 입안의 쓴맛;
  • 위장의 무거움.

과체중은 지방 간염 발병 위험을 크게 증가시킵니다. 연령 제한은 없지만 대부분 45 년 후 환자에서 진단됩니다..

알코올성 간염

알코올성 간염은 환자가 치료를받지 않는 경우 알코올성 간 질환의 모든 단계에서 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 질병은 한 번에 마신 다량의 알코올에 의해 유발됩니다. 이 질병은 5 ~ 10 년에 걸쳐 점진적으로 발전합니다. 이 과정은 거의 증상이 없을 수 있으며 나타나는 증상은 종종 너무 비특이적이므로 다양한 질병을 나타낼 수 있습니다..

간이 오랫동안 알코올을 처리하기 때문에 환자는 위장과 오른쪽에 통증, 속쓰림 및 쓰라린 트림을 경험할 수 있습니다. 피부가 노랗게 변하고 간이 자라 갈비뼈 아래에서 튀어 나오기 시작합니다.

알코올에 의해 파괴 된 간 세포는 결합 조직으로 대체되어 장기 기능에 부정적인 영향을 미칩니다..

알코올성 간경변

치료하지 않으면 알코올성 간 손상은 조만간 간경변으로 이어집니다. 이것은 종종 사망으로 이어지는 가장 심각하고 거의 불치의 질병입니다. 초기 단계는 명백한 징후없이 진행됩니다. 임상상은 알코올성 간염과 매우 유사합니다. 간 손상이 진행됨에 따라 기존 징후에 다음이 추가됩니다.

  • 관절 통증;
  • 복강 내 자유 체액 축적;
  • 많은 수의 거미 정맥의 출현 (특히 상체에);
  • 출혈성 잇몸;
  • 가려운 피부.

또한 발병하는 질병의 배경에 대해 환자는 짜증을 내고 공격적으로 변합니다. 이 단계에서 맥주 든 보드 카든 상관없이 모든 알코올 섭취는 급격한 악화를 일으키고 간 혼수 상태를 유발할 수 있습니다..

가능한 합병증

알코올성 간 질환은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 빈혈증;
  • 위장관 출혈;
  • 심장 활동 위반;
  • 신장 기능 장애;
  • 신장 및 간 장애;
  • 뇌병증.

또한 ABP는 간암 위험을 크게 증가시킵니다..

치료 형태

알코올성 간 질환은 치료할 수 있습니다. 가장 좋은 결과는 초기에 치료를 시작하는 것이지만, 심한 간 손상이 있어도 안정된 완화를 얻을 수 있습니다. 이를 위해 복합 요법이 사용되지만 주된 조건은 알코올을 완전히 거부하는 것입니다.

치료는 여러 단계로 구성됩니다.

  • 우선, 간에서 독소를 제거하기 위해 가능한 한 빨리 해독을 수행해야합니다.
  • 그런 다음 약물 요법 (흡착제, hepotoprotectors, 항생제, 락툴 로스 제제)을 사용합니다.
  • 영양 정상화 (특별히 선택한 식단 준수).

간 질환은 매우 위험하며 전체 유기체의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 술 후 간이 아프면 가장 좋은 방법은 의사를 만나서 검사를 받아 필요한 경우 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것입니다.

만성 알코올 중독과 간

사람이 오랫동안 정기적으로 알코올을 사용하면 신체에 변화가 일어나 결국 되돌릴 수 없게됩니다. 손상된 간은 더 이상 완전한 해독을 제공 할 수 없으며 독성 물질이 체내에 점진적으로 축적되어 모든 장기의 활동에 영향을 미칩니다.

규칙적인 독성 부하는 회복 과정을 점점 더 느리게하여 장기 병리를 유발합니다. 알코올 중독을 없애지 않고 치료를 시작하면 심각한 질병의 발병을 피할 수 없습니다. 유기체의 특성에 따라 각기 다른 속도로 발달하지만 점차 인간의 상태는 악화 될뿐입니다..

결론

알코올성 음료를 섭취 할 때마다간에 눈에 띄는 타격을 입히고 시간이 지남에 따라 알코올 남용은 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 알코올의 영향으로부터 간을 보호하려면 적어도 복용량과 사용 빈도를 줄여야하며 알코올을 완전히 포기하는 것이 가장 좋습니다. 이 경우에만 시간이 지남에 따라 장기가 재생되고 정상으로 돌아갈 가능성이 있습니다..

알코올성 간 질환

질병에 대한 설명

알코올성 간 질환은 알코올 남용으로 인해 간이 손상되었을 때 발생하는 여러 가지 상태 및 관련 증상을 말합니다..

알코올성 간 질환은 일반적으로 간이 심하게 손상 될 때까지 어떠한 증상도 일으키지 않습니다. 심각한 손상이 이미 발생한 경우 알코올성 간 질환은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 구역질;
  • 체중 감량;
  • 식욕 부진;
  • 황달 (눈과 피부의 황변, 아래 사진 참조).

뇌를 제외하고 간은 신체에서 가장 복잡한 기관입니다. 500 개가 넘는 기능이 있으며 대부분은 생활에 필수적인 기능입니다..

간 기능은 다음과 같습니다.

  • 혈액에서 독소 여과;
  • 단백질 및 호르몬과 같은 중요한 화학 물질의 생산;
  • 과도한 출혈을 예방하기위한 혈액 응고제 생산;
  • 혈중 콜레스테롤 수치 조절;
  • 감염 및 질병 퇴치를 돕습니다.
  • 신체에 즉각적인 에너지 증가가 필요할 때 사용할 수있는 에너지 저장.

알코올과 간

간은 매우 단단하고 탄력적 인 기관입니다. 다른 장기를 파괴하는 높은 수준의 손상을 견딜 수 있습니다. 또한자가 치유가 가능합니다. 이러한 지속성에도 불구하고 장기간의 알코올 남용은 장기를 손상시킬 수 있습니다.

사람이 술을 마실 때마다 몸은 혈액에서 독성 알코올을 걸러냅니다.

간에서 알코올을 걸러 낼 때마다 신체의 일부 세포가 죽습니다. 간은 새로운 세포를 재생시킬 수 있지만 사람이 수년 동안 많이 마시면 ​​장기가 새로운 세포를 재생하는 능력을 상실하여 심각한 손상을 초래합니다.

알코올성 간 질환의 단계

알코올성 간 질환에는 세 가지 주요 단계가 있지만 각 단계 사이에는 종종 상당한 중복이 있습니다. 이러한 단계는 아래에 설명되어 있습니다..

알코올성 지방간 질환

알코올성 지방간 질환은 알코올성 간 질환의 첫 단계입니다.

과도한 알코올 섭취는 며칠 동안이라도간에 지방산이 축적 될 수 있습니다..

지방간 질환은 거의 증상을 일으키지 않지만 건강에 해로운 수준으로 음주를하고 있다는 중요한 경고 신호입니다..

지방간 질환은 가역적입니다. 2 주 동안 술을 끊으면 간이 정상으로 돌아옵니다..

알코올성 간염

알코올성 간염은 알코올성 간 질환의 두 번째로 심각한 단계입니다..

수년에 걸친 장기간의 알코올 남용은 알코올성 간염으로 알려진 간 조직의 염증을 유발할 수 있습니다. 드물게 짧은 시간 동안 다량의 술을 마시면 (폭음) 알코올성 간염이 발생할 수 있습니다..

알코올성 간염은 일반적으로 가역적이지만 몇 달 또는 몇 년 동안 음주를 중단해야 할 수도 있습니다..

경화증

간경변은 알코올성 간 질환의 마지막 단계입니다. 간경변은 간의 장기간 염증이 장기의 흉터와 그에 따른 기능 상실을 유발할 때 발생합니다. 간 기능 상실로 사망에이를 수 있음.

간경변으로 인한 손상은 되돌릴 수 없습니다. 경증에서 중등도의 경우 알코올 섭취를 즉시 중단하면 추가 손상을 방지하고 간 기능을 점진적으로 회복 할 수 있습니다. 더 심한 경우에는 장기 이식이 필요할 수 있습니다..

질병은 얼마나 흔한가요??

알코올성 간 질환은 러시아에서 널리 퍼져 있습니다..

  • 알코올 중독자의 90-100 %는 알코올성 지방간 질환 (변성)을 앓고 있습니다.
  • 비만 간 음주자 4 명 중 1 명은 알코올성 간염에 걸립니다.
  • 지방간 질환이있는 5 명의 음주자마다 간경변이 발생합니다..

알코올 중독자는 매주 권장되는 알코올 섭취량을 정기적으로 초과하는 사람입니다. 안전한 알코올 섭취량은 주당 100g의 에틸 알코올입니다..

여성은 알코올성 간 질환에 걸릴 가능성이 더 높지만 남성은 알코올성 간 질환으로 사망 할 가능성이 더 높습니다..

지방간 질환과 간염은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 간경변은 보통 40 세 이상에서 발생합니다. 그러나 청소년을 포함한 모든 연령대의 사람들에게 간경변이보고되었습니다..

증상 및 징후

알코올성 간 질환은 일반적으로 다음 병리 중 하나가 발생할 때까지 증상을 일으키지 않습니다.

알코올성 지방간 질환

알코올성 지방간 질환은 장기에 지방산 축적이 심하지 않는 한 일반적으로 눈에 띄는 증상을 일으키지 않습니다..

심한 경우 알코올성 지방간 질환의 증상은 다음과 같습니다.

  • 약점;
  • 식욕 부진;
  • 구역질;
  • 복통;
  • 전반적으로 불편 함.

알코올성 간염

알코올성 간염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통;
  • 피부에 "거미와 같은"적 혈관의 출현;
  • 식욕 부진;
  • 구역질;
  • 고열, 일반적으로 약 38 ° C (101 ° F);
  • 피로;
  • 피부와 눈의 황변 (황달).

경화증

간경변의 증상은 일반적으로 2 단계입니다.

  1. 간이 기능의 일부를 잃기 시작하면 초기 증상이 나타납니다..
  2. 장기가 기능의 일부 또는 전부를 상실 할 때 말기 증상이 발생합니다 (간 기능의 완전한 상실을 간부전이라고 함)..

초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로와 약점;
  • 식욕 부진;
  • 체중 감량;
  • 일반적인 불쾌감;
  • 피부에 심한 가려움증;
  • 간 통증 (복부);
  • 얼룩덜룩 한 붉은 반점;
  • 수면 문제.

말기 증상은 다음과 같습니다.

  • 황달;
  • 탈모;
  • 부기 (다리, 발목 및 발에 체액 축적);
  • 복수 (복부에 체액 축적);
  • 어두운 소변;
  • 검은 색, 타르 색 변 또는 매우 창백한 변;
  • 잦은 코피와 잇몸 출혈;
  • 경미한 타격으로 멍이 드는 경향;
  • 혈액 구토;
  • 근육 경련;
  • 오른쪽 어깨의 통증;
  • 성욕 상실;
  • 현기증과 피로감;
  • 호흡 곤란;
  • 빠른 심장 박동 (빈맥)
  • 발열 및 떨림 발작 (감염에 더 취약하기 때문에);
  • 기억 상실과 혼란;
  • 성격의 변화 (뇌에 영향을 미치는 혈액의 독소로 인해);
  • 걸을 때 불안정;
  • 알코올 과민증 (간에서 처리 할 수 ​​없기 때문에);
  • 몸과 어깨의 체중 감소.

의료 도움을 받아야 할 때?

알코올성 간 질환은 종종 심각한 단계에 도달 할 때까지 증상을 일으키지 않습니다. 알코올을 남용하면 위에 나열된 증상이 없더라도 장기가 손상 될 수 있습니다..

정기적 인 알코올 남용 병력이있는 경우, 일반의를 만나 간 기능 검사를 요청하는 것이 좋습니다..

음주 이력과 음주 습관을 평가하는 좋은 방법은 4 가지 질문으로 구성된 CAGE 테스트로 알려진 짧은 테스트를 사용하는 것입니다.

  1. 알코올 섭취를 줄여야한다고 생각한 적이 있습니까??
  2. 당신은 당신의 음주를 비판하는 사람들에게 짜증이납니다?
  3. 음주에 대해 죄책감을 느낀 적이 있습니까??
  4. 숙취를 극복하고 신경을 진정시키기 위해 아침에 술을 마신 적이 있습니까??

위의 질문 중 하나 이상에 "예"라고 답하면 알코올 남용에 문제가있을 수 있으며 담당 GP를 만나는 것이 좋습니다..

원인 및 위험 요소

알코올성 간 질환은 알코올 남용의 결과로 발생합니다. 알코올 남용은 두 가지 방식으로 알코올성 간 질환을 유발할 수 있습니다.

  1. 단시간에 다량의 알코올을 마시면 (폭음이라고 함) 알코올성 지방간 질환을 유발할 수 있으며 덜 흔하게는 알코올성 간염을 유발할 수 있습니다..
  2. 수년간 권장 알코올 한도를 초과하여 음주는 간염 및 간경변,보다 심각한 유형의 알코올성 간 질환을 유발할 수 있습니다..

권장 한도 이상으로 술을 많이 마실수록 질병에 걸릴 위험이 높아집니다..

가장 높은 위험은 다음과 같습니다.

  • 10 년 이상 매주 150g 이상의 에틸 알코올을 마시는 남성
  • 10 년 이상 주당 100g 이상의 에틸 알코올을 마시는 여성.

추가 위험 요소

알코올을 남용하는 거의 모든 사람들은 지방간 질환에 걸리며, 약 4 명 중 1 명은 간염, 5 명 중 1 명은 간경변에 걸립니다..

그러나 간염이나 간경변이 발생하지 않는 사람들은 여전히 ​​간암, 뇌졸중 및 심장병과 같은 다른 알코올 관련 장애가 발생할 위험이 있습니다. 이것은 일부 사람들이 알코올이간에 미치는 영향에 더 취약하게 만드는 추가적인 위험 요소가 있음을 시사합니다..

가능한 추가 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 비만;
  • 여성 (여성은 알코올의 해로운 영향에 남성보다 더 취약합니다)
  • 지방이 많은 식단;
  • C 형 간염 (만성 바이러스 성 간 감염)과 같은 기존 간 질환.

진단

알코올성 간 질환은 다른 의학적 상태에 대한 검사에서 간이 손상되었음을 보여줄 때 종종 처음 의심됩니다..

예를 들어 혈액 검사는 간이 손상된 경우에만 정상적으로 존재하는 혈액 내 효소를 검출 할 수 있습니다..

혈액 검사는 또한 간에서 생성되는 혈청 알부민과 같은 특정 물질의 수치가 낮은 지 확인할 수 있습니다. 이 단백질의 수치가 낮 으면 장기가 제대로 기능하지 않는다는 것을 의미합니다..

장기 기능을 평가하는 데 사용되는 혈액 검사를 간 기능 검사라고합니다..

검사 나 증상이 간 손상을 시사하는 경우 의사는 알코올 섭취에 대해 물어볼 것입니다..

술을 얼마나 자주 얼마나 자주 마시는 지 완전히 정직하게하는 것이 중요합니다..

술을 적게 마시거나 음주를 거부하면 불필요한 추가 검사를받을 수 있습니다. 이것은 필요한 치료를 지연시킬 수 있습니다..

증상이나 간 기능 검사에서 알코올성 간염이나 간경변이있을 수있는 것으로 나타나면 때때로 간 상태를 평가하기 위해 추가 검사가 필요합니다..

  • 초음파, CT 또는 MRI와 같은 영상 검사;
  • 얇은 바늘을 신체 (보통 갈비뼈 사이)에 삽입하고 작은 간세포 샘플을 채취하여 현미경 검사를 위해 실험실로 보내는 생검.

치료

알코올성 간 질환 치료에는 알코올 사용 중단이 포함됩니다..

알코올성 지방간 질환이있는 경우 금욕 2 주 후에 적당히 음주를 재개 할 수 있습니다..

알코올성 간염의 경우 평생 금주를 권장합니다..

간경변증에서는 간부전으로 인한 사망을 예방하기 위해 평생 금욕이 필요합니다..

알코올성 간 질환이있는 사람들의 약 70 %가 알코올 의존성 문제를 가지고 있습니다. 이 사람들은 음주를 중단하는 데 도움이되는 추가 지원이 필요합니다..

술을 끊으려고하지만 재발이 있거나 과거에 재발 한 적이있는 경우, Disulfiram (브랜드 이름 Antabuse로 판매)이라는 알코올을 금하는 사람들을 돕는 약을 사용할 수 있습니다..

Disulfiram은 술을 마실 때 극도로 불쾌한 신체 반응을 일으 킵니다.

  • 구역질;
  • 가슴 통증;
  • 구토
  • 현기증.

이러한 반응은 술을 마시지 못하게합니다..

다이어트 요법

식이 요법은 알코올성 간 질환 치료의 또 다른 중요한 부분입니다..

이는 알코올성 간 질환이있는 대부분의 사람들이 다음과 같은 조합으로 인해 영양 실조 상태에 있기 때문입니다.

  • 많이 마시는 사람들은 대개 영양이 부족합니다.
  • 알코올성 간 질환이있는 많은 사람들이 식욕 부진을 경험합니다.
  • 정상적인 간 기능의 상실은 많은 중요한 영양소를 소화하는 체액 인 담즙의 생성을 방해 할 수 있습니다..

연구에 따르면 영양 실조로 인해 신체가 알코올의 해로운 영향에 더 취약 해집니다..

알코올성 간 질환이있는 사람들에게는 단백질과 탄수화물이 많은 고 칼로리 식단이 일반적으로 권장됩니다. 미네랄 및 비타민 보충제를 섭취해야 할 수도 있습니다..

의료 서비스 제공자가 적절한 식단에 대해 조언하거나 경우에 따라 영양사에게 의뢰 할 수 있습니다..

가장 심각한 영양 실조의 경우, 영양분은 위장에 직접 삽입 된 공급관을 통해 섭취 될 수 있습니다..

약물 치료

알코올성 간 질환 치료에 약물 사용은 논란의 여지가 있습니다. 많은 전문가들은 그 효과에 대한 증거가 제한적이라고 주장합니다..

중증 알코올성 간염의 경우 코르티코 스테로이드를 사용하여 간 염증을 줄일 수 있습니다..

간경변을 치료하기 위해 여러 가지 약물이 사용됩니다.

  • 단백 동화 스테로이드 (보다 강력한 유형의 스테로이드 약물)
  • 프로필 티오 우라실 (원래과 활동성 갑상선을 치료하기 위해 개발 된 약)
  • 콜히친 (원래 통풍 치료 용으로 개발 된 약물)

중대한! 이러한 약물이 알코올성 간 질환 치료에 효과적이라는 질적 증거가 충분하지 않습니다..

간 이식

가장 심한 간경변의 경우 간 기능이 상실되고 간부전이 발생합니다. 간부전이 발생한 후 일반적으로 약물로 수년 동안 생명을 유지할 수 있습니다. 그러나 간 이식은 현재 간부전의 유일한 치료법입니다..

대부분의 이식 센터에서는 남은 평생 동안 음주를 중단 할 것을 기대합니다. 일반적으로 이식 자격이 있다고 간주되기 전 최소 3 개월 동안 음주를 금해야합니다..

합병증

-문맥 고혈압 및 정맥류.

문맥 고혈압은 간경변의 흔한 합병증이며 덜 흔하게는 알코올성 간염입니다.

문맥 고혈압은 간의 혈압이 잠재적으로 심각한 수준으로 상승 할 때 발생합니다..

간에 흉터가 심해지면 혈액이 통과하기가 더 어려워집니다. 이것은 혈압 상승으로 이어집니다..

혈액은 심장으로 돌아가는 새로운 방법을 찾아야합니다. 이는 일반적으로 위 내벽을 따라 새로운 혈관을 열어 정맥류를 초래합니다..

혈압이 일정 수준까지 상승하면 정맥류에 비해 혈압이 너무 높아져서 정맥에서 출혈이 발생할 수 있습니다..

중등도이지만 장기간의 출혈을 유발하여 빈혈 (신체에 산소를 운반하는 적혈구가 부족한 상태)으로 이어질 수 있습니다..

빈혈의 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로;
  • 호흡 곤란 (숨가쁨);
  • 피부의 창백함;
  • 부정맥.

또한 출혈이 빠르고 심해 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 피를 토하다;
  • 매우 어둡거나 타르 대변을 흘리기.

-간성 뇌병증.

간의 가장 중요한 기능 중 하나는 혈액에서 독소를 제거하는 것입니다. 간염이나 간경변으로 인해 간이 할 수없는 경우, 혈중 독소 수치가 증가합니다. 간 손상으로 인한 혈액 내 높은 수준의 독소는 간성 뇌병증으로 알려져 있습니다..

간성 뇌병증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 흥분;
  • 착란;
  • 방향 감각 상실;
  • 근육 경직;
  • 떨림;
  • 말하기 어려움;
  • 매우 심각한 경우에 누구에게.

간성 뇌병증은 보통 입원이 필요합니다. 혈액에서 독소를 제거하기 위해 약물을 복용하는 동안 신체 기능이 유지됩니다..

예방

알코올성 간 질환을 예방하는 가장 효과적인 방법은 음주를 중단하거나 최소한 권장되는 주간 제한 사항을 준수하는 것입니다..

수년 동안 술을 마셨다하더라도 알코올 사용을 줄이거 나 중단하면 간과 전반적인 건강에 중요한 단기 및 장기적인 이점이 있습니다..

예보

알코올성 간 질환의 예후는 주로 남은 생애 동안 음주를 중단 할 준비가되었는지에 달려 있습니다..

알코올성 간 질환 (지방간 및 간염)의 초기 단계에서 술을 끊은 사람들은 간이 회복 능력이 있기 때문에 매우 유망합니다..

간경변의 경우에도 음주를 중단하면 예후가 극적으로 개선 될 수 있습니다. 특히 적어도 3 개월 동안 음주를하지 않은 경우 간 이식을 고려할 수 있기 때문입니다..

장기 이식 후 간경변이있는 4 명 중 3 명은 이식 후 최소 5 년 동안 살며 많은 사람들이 훨씬 더 오래 살 것입니다..